El Dr. Wartan Keklikian, cirujano general, especialista en obesidad y laparoscópica, revela los aspectos más importantes sobre la litiasis vesicular, una condición común que implica la formación de “piedras» en la vesícula. Conoce los síntomas, los riesgos de no tratarla a tiempo y por qué un simple ultrasonido puede ser la clave para evitar graves complicaciones.

¿Has experimentado dolor abdominal intenso en la parte superior derecha, náuseas o cambios en la coloración de la piel? Una causa probable es la litiasis vesicular, comúnmente conocida como cálculos biliares.

Esta afección se caracteriza por la formación de depósitos sólidos en la vesícula biliar, un pequeño órgano que almacena la bilis y está ubicado debajo del hígado, justo detrás de las costillas inferiores del lado derecho. Su función es la de favorecer el proceso digestivo, especialmente de las grasas.

Pero: ¿cómo se forman estas “piedras”? Todo comienza cuando la bilis se concentra en la vesícula y, ocasionalmente sus componentes (como el colesterol y la bilirrubina) pueden estar en desequilibrio, lo que lleva a la formación de cristales, los cuales pueden crecer y convertirse en cálculos biliares grandes o pequeños.

¿Puede complicarse? “Sí, absolutamente. Puede generar trastornos como colecistitis (inflamación de la vesícula biliar) o pancreatitis (inflamación del páncreas)”, afirma el doctor Wartan Keklikian, cirujano general, especialista en obesidad y cirugía laparoscópica.

Diagnosticar a tiempo previene graves complicaciones

Un diagnóstico temprano es crucial, ya que la litiasis vesicular puede desencadenar complicaciones severas si no se trata a tiempo. Explica el Dr. Keklikian que, si estas piedras obstruyen la salida de la vesícula, la misma no podrá liberar la bilis y sucederá algo similar a lo que ocurre con el agua estancada: se infectará.

“La vesícula tratará de contraerse y no podrá expulsar la bilis, y esa contracción producirá mucho dolor”, advierte. Si llegara a infectarse y el paciente no es atendido a tiempo, se puede generar una grave inflamación de la vesícula y corre el riesgo de necrosarse o gangrenar, produciendo así una peritonitis.

Con un simple examen de ultrasonido

“Ese cálculo, por ejemplo, también puede pasar a otro conducto que es el que lleva la bilis del hígado al intestino, pudiéndolo obstruir. Esto es muy grave porque puede haber una colangitis, que es la infección de ese conducto y de todos aquellos que llevan bilis del hígado al intestino. En casos más graves, la colangitis puede llevar a complicaciones como la sepsis (infección generalizada) y daño hepático”, advierte el especialista.

Afortunadamente, diagnosticar la litiasis vesicular es sencillo y rápido. “Es de suma importancia diagnosticar estos casos lo más pronto posible con un simple examen de ultrasonido en el consultorio y operarlos”, recomienda el cirujano.

Es una operación muy sencilla y rápida, de unos 15 a 20 minutos, cuando se hace de manera electiva. Puede ser ambulatoria y se realiza por laparoscopia, explica el Dr. Keklikian, destacando las ventajas de esta cirugía mínimamente invasiva: recuperación más rápida, menos dolor e inflamación y menor riesgo de infección. “En buenas manos, es un procedimiento rápido, fácil y sin mayor riesgo”, asegura el cirujano bariátrico.

Tras la cirugía, el Dr. Keklikian recomienda una dieta baja en grasas durante las primeras semanas, para facilitar la adaptación del sistema digestivo a la ausencia de la vesícula biliar. “Con el tiempo, la mayoría de las personas pueden llevar una alimentación normal, aunque se aconseja moderar el consumo de alimentos grasosos”, concluye el especialista.

Para conocer más sobre este y otros procedimientos, contacta las cuentas de Instagram @drwartan y @doctorvesicula.

Los traumatismos craneoencefálicos (TEC), provocados por el incremento del uso de motocicletas, junto con los accidentes cerebrovasculares (ACV), en personas de entre 20 y 40 años, se han convertido en las emergencias neurológicas más frecuentes al registrar una alta tasa de incidencia en el país.

Ambas condiciones son graves y, al igual que síntomas como: un dolor de cabeza intenso y persistente, una crisis epiléptica, pérdida de conciencia o desmayos, episodios de vértigo, debilidad o adormecimiento en las extremidades, dificultades para hablar, alteraciones en el comportamiento o en la personalidad e infecciones del sistema nervioso central como meningitis y encefalitis, requieren atención urgente por parte de médicos especialistas equipados con tecnología avanzada, como los tomógrafos.

Para el neurólogo Isaac Mosquera, presidente de la Sociedad Venezolana de Neurología (SVN), ante una emergencia, el tiempo de atención juega un papel primordial. “Si un paciente llega con un ACV hemorrágico o embólico, o una ruptura de un aneurisma, y se atiende de inmediato, con un diagnóstico oportuno y exámenes, es decir, una tomografía, en un lapso de 4 horas aproximadamente, la persona podría estar a salvo”.

En el caso de los motorizados explicó que, en su mayoría, cuando reciben un golpe, casi siempre es en la cabeza y, si no lleva el casco, las consecuencias aumentan.  “Se están viendo fracturas de cráneo más frecuentes, traumatismos, conmociones cerebrales y convulsiones posteriores al traumatismo y estas personas quedan con lesiones graves, secuelas de un traumatismo”, comentó.

Igualmente, llamó la atención porque en las consultas se observa un incremento de ACV en individuos de 20 a 40 años. Esto se debe al aumento de factores de riesgo como: la hipertensión arterial, el tabaquismo, el alcoholismo y el consumo de cocaína, este último uno de los factores cruciales que afecta a la población joven.

Actuar con “FAST” ante las emergencias neurológicas.

Mosquera recordó que ante las emergencias neurológicas se debe actuar con el acrónimo de “FAST” (Rostro, Brazos, Habla y Tiempo), un método rápido para identificar los síntomas de un ictus (accidente cerebrovascular), que se basa en la observación de signos como asimetría facial, debilidad en los brazos y dificultad para hablar.

En cuanto a las crisis epilépticas, el especialista explicó que, si son convulsiones en las que el paciente pasa más de 5 o 10 minutos, debe ir a una emergencia; pero si se recupera en ese lapso, lo primero que debe hacer es ir a su neurólogo, porque a lo mejor tiene un desajuste en la medicación.

Así mismo, señaló que, si una persona registra por primera vez un vértigo, debe acudir a una consulta de emergencia porque podría tratarse de una ruptura, un émbolo o el inicio de un ACV; como también podría ser una laberintitis.

“En esas ocasiones, la emergencia pasa a ser una urgencia, porque el paciente debe ir lo más rápido posible al médico; mientras que, en una emergencia, está en juego la vida y hay que actuar rápido”, enfatizó

Resaltó que, hay que tener en cuenta que neurología es cerebro, sistema nervioso y, un “golpecito” que el paciente se dio un mes atrás, puede conllevar a una pérdida de conciencia. De allí, la importancia del diagnóstico y los debidos exámenes, para lograr una solución inmediata y satisfactoria.

Propuestas para seguir salvando vidas

Con el objetivo de compartir experiencias en lo que a emergencia neurológica se refiere,  la Sociedad Venezolana de Neurología realizará el próximo 23 de mayo la 3ª jornada de educación médica continua “Emergencia Neurológica”, en Caracas, dirigida a médicos de la especialidad, además de internistas y emergenciólogos que se encuentran atendiendo las emergencias en centros de salud.

El evento permitirá que los residentes a nivel nacional expongan sus casos clínicos emblemáticos, con miras a discutir normas y procedimientos, a los fines de poder actuar adecuadamente ante una patología neurológica y superar ese déficit que hay de formación de médicos.

En la actividad también se conocerá cuál es la situación y cómo está el manejo de las emergencias neurológicas en nuestro país, con propuestas como la de crear Unidades de Trauma Shock y de ACV a nivel de la red hospitalaria, a los fines de dar una respuesta más efectiva a los casos.

Para mayor información sobre esta jornada, a través del correo: svninformacion@gmail.com

Esta enfermedad oncológica cuenta con un 90% de curación cuando se detecta a tiempo, por eso es necesario realizarse autoexámenes de la piel con frecuencia y estar atentos a cualquier cambio en lunares, pecas o manchas para acudir a consulta con el especialista

El melanoma es el tipo de cáncer de piel de mayor gravedad y se produce en más del 90% de los casos por la exposición solar frecuente sin protección, por eso es necesario evitar la permanencia prolongada al sol y, en caso de recibirlo, adoptar medidas para protegerse de los rayos ultravioleta (UV) con el fin de reducir el riesgo de padecer la enfermedad.

La dermatóloga del Grupo Médico Santa Paula (GMSP), doctora Fabiana Ortega, señaló que el melanoma surge por la proliferación descontrolada de melanocitos, y los principales factores de riesgo de esta enfermedad y otros tipos de cáncer de piel son la exposición prolongada o excesiva (insolación) a los rayos UV del sol y las luces bronceadoras.

Igualmente, refirió que otros factores de riesgo de melanoma incluyen: quemaduras solares en la infancia o por radioterapia, tener más de 50 lunares, tono de piel claro, y antecedentes familiares y personales de estas afecciones.

Para reducir el riesgo de padecer melanoma, la especialista recomendó:

• Evitar exponerse durante las 11 de la mañana y las 4 de la tarde, si la persona está en sitios no techados.
• Aplicar a diario bloqueador con factor de protección solar (FPS) mayor a 30.
• Reaplicar cada 3 horas si se está expuesto al sol o inmediatamente después de salir de la piscina o el mar.
• Utilizar lentes de sol, sombreros, pantalones, faldas que cubran hasta los tobillos, camisas de protección solar, preferiblemente de mangas largas.
• Evitar los métodos de bronceado artificial.
• Tomar en cuenta que la iluminación artificial también contiene radiación UV.
• Ingerir antioxidantes.
• Acudir 1 vez al año a consulta con el médico dermatólogo.

Resaltó que, con la finalidad de concientizar a la población sobre la importancia de la prevención, el diagnóstico y tratamiento tempranos, anualmente se conmemora el día Mundial contra el Melanoma cada 23 de mayo.

Diagnóstico temprano

Especialistas indican que el melanoma cuenta con un 90% de curación cuando se detecta a tiempo, por eso también recomiendan realizarse autoexámenes de la piel con frecuencia y estar atentos a cualquier cambio en lunares, pecas o manchas para acudir a consulta con el especialista.

De acuerdo con los especialistas, las lesiones del melanoma pueden identificarse al observar detalladamente sus características mediante el autoexamen “ABCD”, cuyas letras significan Asimetría, Bordes, Color, y Diámetro, ya que cualquier alteración de esos elementos son distintivos de la afección.

Asimismo, la doctora agregó que entre los lunares y marcas que deben motivar la consulta con un especialista se encuentran aquellos que no cicatrizan, sangran fácilmente y presentan una apariencia diferente a los demás.

La doctora Ortega indicó que la piel “debe lucir homogénea, tersa, brillante, sin rojeces, endurecimientos o descamaciones, por lo que toda alteración en alguna zona debe llamar la atención”.

El GMSP cuenta con un equipo de especialistas altamente capacitados para identificar y atender problemas de la piel como el melanoma, así como también dispone de un dermatoscopio, un dispositivo para evaluar lesiones en este órgano.

Asimismo, el GMSP realiza frecuentemente jornadas de evaluación de lunares por dermatólogos de la institución y coloca al alcance de las personas las consultas médicas con especialistas en la materia.

Respaldado por su empresa matriz, Keralty, el GMSP se dedica a proporcionar soluciones de salud a aquellos que buscan la mejor opción para sus problemas médicos. Ofrece atención empática y asequible en todos sus servicios, manteniendo siempre las más altas condiciones de bioseguridad que aseguran la asepsia en cada procedimiento. Sus instalaciones modernas y confortables albergan a especialistas de primera línea equipados con tecnología de punta. Por estas razones, se ha convertido en ‘la clínica que las personas tienen en mente’.

Para ser atendido en el GMSP y obtener mayor información se puede comunicar a través de WhatsApp por el número al (0414) (0412) (0424) CLINICA (2546422), así como mediante la web http://www.grupomedicosp.com o seguirlos como @grupomedicosp en las redes sociales Instagram, YouTube, Facebook, X (antes Twitter) y Threads.